乙类医院公费医疗发票写成自费是有影响的，因为在这样的发票上面如果是写成自费的，那么就无法完成报销，所以就会造成经济损失，因为自费部分就是不可以报销的，那么这部分费用就需要自己来出了。要注意的是如果不是本人医保范围内医院，还有就是挂号交费时候没有使用医保卡，再有就是在外地就医，这些都是属于常见的一些自费的范围。但是在外地就医的时候，如果是急诊或者是参保的医院有开的转院证明，那么拿着医保卡，还有就是医院的费用收据是可以直接到参保的地方的社保局进行手工报销的。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例，用人单位每月按照其缴费总基数的百分之十缴纳，职工按照本人工资的百分之二加120块钱的大病统筹缴纳。